ENDODONTIA MACEIÓ : RELATO DE CASO CLÍNICO UFAL (Everane Cristina)

_______________________(Figura do Caso)______________________

RELATO DO CASO:
Paciente M.C.C., 28 anos, procurou o serviço de Endodontia da FOUFAL com o objetivo de concluir um tratamento endodôntico que havia sido iniciado há um ano atrás. Durante preenchimento do prontuário foram registrados os seguintes dados:
HISTÓRIA MÉDICA: história passada de hepatite tipo A e infecção urinária .HISTÓRIA DENTAL:1) Anamnese:
- Sintomatologia atual: dor ausente
- Características anteriores: dor espontânea , contínua e pulsátil
2) Exame clínico:
- Tecidos moles extra-orais sem alterações
- Tecidos moles intra-orais apresentando fístula localizada por vestibular, na gengiva inserida da região do 24
- Teste de vitalidade pulpar do frio (Endofrost) , com resposta positiva e declínio rápido nos dentes 13,12, 11 e 23 , ocorrendo ausência de resposta no dente 22.
- Teste de percussão vertical e horizontal com ausência de sintomatologia dolorosa
- Teste de mobilidade dentária, apresentando quadro de normalidade
- Coroa dental parcialmente destruída , com selamento provisório.
3)Exame radiográfico:
- Canal radicular amplo e reto
- Tecidos periapicais da região dos dentes ântero-superioes sem alterações
DIAGNÓSTICO CLÍNICO RADIOGRÁFICO: Necrose pulpar de elemento dentário 12 , comprovada durante teste de cavidade na abertura coronária com ausência de sangramento e consistência tecidual .
TRATAMENTO INDICADO: Necropulpectomia do dente 12 .
No primeiro atendimento , realizou-se a limpeza e modelagem do sistema de canal pela técnica coroa-ápice , auxiliada pelo hipoclorito de sódio a 2,5% (Q-Boa) , remoção da lama residual com 3ml de ácido etileno diaminotetracético (EDTA a 17%) por 3 minutos e, medicação intra-canal à base de hidróxido de cálcio(CALEN com PMCC) .
No segundo atendimento foi realizada a obturação do canal pela técnica da condensação lateral e cimento de óxido de zinco e eugenol , sendo o elemento dental restaurado provisoriamente com ionômero de vidro, uma vez que o hipoclorito de sódio interfere na adesão da resina , conforme Morris et al (2001). (ver figura do caso )Referência BibliográficaMORRIS et al Effects of Sodium Hypochlorite and RC-Prep on Bond Strengths of Resin Cement to Endodontic Surfaces Journal of Endodontics Vol. 27, No. 12, December 2001 (ver resumo do artigo)

(resumo do artigo)

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